Tempat/ Tanggal Lahir : Kabanjahe/12-06-1942
NIK : Terdaftar
Nomor Register : 20190726157301
Sebab Kedatangan : Keluarga Tidak Mampu (Diantar Anak Kandungnya)
Ciri-ciri Khusus : Pendiam (Malas Bicara)